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生育保险和职工医保合并,你需要多缴钱?

2017-08-25 14:26:22   来源:重庆市社保局


日前,《重庆市生育保险和城镇职工基本医疗保险合并实施试点方案》已开始实施。今天,专门整理为大家了关于两险合并前后,大家应该知晓的事,具体介绍:


生育保险和职工医保合并实施,是国家层面推进的一项社会保险制度改革,我市是全国首批12个试点城市之一,按照国家部署,我市的两险合并政策,遵循了以下原则:

统一参保登记

统一基金征缴

统一定点医疗机构管理

统一经办和信息系统

统一基金管理

职工生育期间的生育保险待遇不变


有了这“五统一、一不变”,两个保险的参保及待遇,基本没有大变化。各位参保职工朋友,心里有数了吧

两险合并实施后,还有几点需要大家注意。


- 注 意 事 项 -


首先,新参保的单位职工,享受两类待遇有这些需要注意:


1、享受待遇时限不变,分别计算

新参保单位缴费次月起,享受职工医保规定的有关待遇;

连续缴费满6个月的次月起,享受生育保险规定的有关待遇。

2、可用个人账户支付超过限额部分

职工生育或终止妊娠,在我市生育保险定点机构住院期间,发生的符合规定的生育医疗费超过限额部分,可以使用职工医保个人账户结算。


其次,有欠费情况的参保单位及其职工需要注意以下规定:


合并前欠费的

参保单位职工医保费或生育保险费欠费的,合并实施后继续停止享受对应的职工医保或生育保险待遇。


合并后欠费的

从欠费次月起,停止两项保险的待遇;

欠费3个月内的,足额补缴后,按规定支付两险待遇;

欠费3个月以上不足6个月的,足额补缴后,按规定支付生育保险待遇,职工医保不予支付,欠费期间职工医保待遇由单位支付;

欠费超过6个月的,欠缴期间其职工两险待遇由单位支付。


- 温 馨 提 示 -

 ·欠费单位及其职工请及时完清欠费,职工才能享受待遇 

 ·请只参加了两险中一项的单位及时到社保经办机构完善手续 

  “两险”参保单位费率为:8.5%

  “两险”缴费基数为:职工医保的缴费基数

从今以后,不必提高单位和职工的缴费标准,在参加职工医保的同时即参加了生育保险,让你的保障更完善。

“两险”合并实施,目前在随单位参加两险的在职职工中执行。

  供稿:在线办